Estadificación del mieloma

La estadificación en el mieloma múltiple no es la misma que en otros tumores malignos sólidos. La estadificación en tumores sólidos generalmente se basa en el tamaño del tumor y en si ese tumor ha hecho metástasis o no. Debido a que el mieloma múltiple es un cáncer de la sangre y es intrínsecamente "metastásico", debido a que se encuentra en la sangre y la médula ósea, se clasifica por etapas de una manera diferente. La estadificación en el mieloma no es tan útil como en otros cánceres, por lo que, si bien existe un consenso sobre la estadificación, no necesariamente predice los resultados del paciente. Tenga esto en cuenta al revisar su "etapa" inicialmente diagnosticada.

El Sistema Internacional de Estadificación Revisado (Revised International Staging System, RISS)

El Sistema Internacional de Estadificación revisado se basó en una muestra grande de 4445 pacientes con mieloma múltiple recién diagnosticados de 11 ensayos clínicos diferentes y se actualizó en 2015. Los expertos en mieloma ya sabían que los niveles altos de microglobulina Beta 2 y los niveles bajos de albúmina eran indicadores de mayor riesgo en el mieloma. La actualización se produjo cuando los investigadores del mieloma aprendieron más sobre las características genéticas de alto riesgo y los altos niveles de LDH, que ahora se han agregado al sistema de estadificación.

ISS Estadío I

Criterios

Tipo de prueba

Resultados

Beta 2 microglobulina

Sangre

Menos de 3.5 mg/L

Albumina

Sangre

Más de 3.5 g/dL

Genética

Biopsia de Médula Ósea

Anomalías cromosómicas de riesgo estándar por FISH

LDH

Sangre

En o por debajo de los niveles normales de LDH

 

ISS Estadío II (Ni estadio I ni estadio III)

Criterio

Tipo de prueba

Resultados

Beta 2 microglobulina

Sangre

Entre 3.5 - 5.5 mg/L OR

Albumina

Sangre

Menos de 3.5 g/dL

 

ISS Estadío III

Criterio

Tipo de prueba

Resultados

Beta 2 microglobulina

Sangre

Más de 5.5 mg/L

Albumina

Sangre

Mayor a 3.5 g/dL

Genética

Biopsia de Médula Ósea

Anomalías cromosómicas de alto riesgo que incluyen del 17p, translocación 4; 14 o translocación 14; 16 por FISH

LDH

Sangre

LDH sobre los niveles normales

 

Obtenga más información mientras el Dr. Muzaffar Quazilbash del MD Anderson Cancer Center explica la estadificación del mieloma en HealthTree University.

Para obtener más información sobre el Sistema Internacional de Estadificación revisado, haga clic aquí.

 

 

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