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Efectos secundarios del mieloma múltiple: Neuropatía

Por Erika Johnson

La neuropatía es la debilidad, entumecimiento y dolor (generalmente en las manos y los pies), producidos por daño en los nervios. La proteína del mieloma producida por las células plasmáticas malignas puede causar daño directo a las células nerviosas, resultando en síntomas de neuropatía.

Le preguntamos a los pacientes con mieloma qué hacen para aliviar la neuropatía periférica. Sus respuestas fueron: 

Fármacos Prescritos 

  • Gabapentina (Neurontin)
  • Cymbalta (Duloxetina)
  • Lyrica (Pregabalina)
  • Parche de lidocaína
  • Celebrex para el dolor
  • Opioides para el dolor severo
  • Elavil (amitriptilina) para el dolor
  • Effexor XR para el dolor
  • Crema de capsaicina OTC o XR (puede causar dolor al primer uso)

Suplementos

  • Aceites de pescado: ácidos grasos omega-3, EPA y DHA (1-2 cápsulas de un gramo al día con alimentos)
  • Magnesio (250 mg dos veces al día)
  • Potasio: espinacas, calabazas, plátanos, naranjas, papas
  • Agua tónica (un vaso por la noche o cuando se presenta dolor)
  • Vinagre de sidra de manzana (2 cucharaditas para los calambres musculares)

Antioxidantes

  • Neuronorm
  • Ácido alfa-lipoico ALA (300-600 mg al día)
  • Acetil-L-carnitina (500 mg dos veces al día con alimentos)
  • Vitamina B12
  • Glutamina (30 g diarios)
  • Vitamina B6 (50-100 mg al día)
  • Complejo Multi-B – B1, B6, B12, ácido fólico
  • Ácido fólico
  • Vitamina E (400 UI diarias)
  • Vitamina D (400-800 UI diarias)
  • Cúrcuma (Curcumina)
  • Vitamina C

Tratamientos Tópicos

  • Crema de capsaicina OTC o RX (puede causar dolor al primer uso)
  • Cremas a base de mentol, como el Vicks Rub
  • Aceite de Olbas
  • Crema de manteca de cacao
  • Loción, ungüento o aceite de cannabidiol (CBD)
  • Crema de manos de Burt’s Bee
  • Loción de incienso
  • Loción de magnesio
  • Penetrex
  • Aceite esencial DDR Prime de DoTerra

Medidas de soporte

  • Ejercicios para mantener el flujo de sangre: natación, ciclismo, etc.
  • Ejercicios específicos para la neuropatía: elevación de pantorrillas, estiramientos de pantorrillas, rotaciones de tobillos, elevaciones de piernas, golpecitos con los dedos, giros de dedos.
  • Zapatos: evite los zapatos y calcetines ajustados, use zapatos con punta ancha.
  • Calcetines de lana bien ajustados.
  • Remojar los pies en un baño con vibración
  • Masaje con manteca de cacao para aumentar la circulación y promover la relajación.
  • Acupuntura
  • Dormir con guantes tejidos para calmar y calentar las manos.
  • Mantenerse en casa a una temperatura agradable.
  • Tomar alcohol solo con moderación.
  • No fumar
  • Alimentación balanceada con muchas frutas y verduras.
  • Beber abundante agua

Sugerencias Médicas

  • Reducción de la dosis de fármacos asociados con la neuropatía para evitar el empeoramiento de los síntomas.
  • Cambio de tratamiento: de Velcade a Kryprolis o Ninlaro
  • Cambio de tratamiento: de la infusión de Velcade a la inyección.
  • Referencia a terapia física para ayudar con el equilibrio, la fuerza y ​​la seguridad.
  • Referencia a terapia ocupacional para reforzar las habilidades motoras finas.
Mieloma Multiple

El Manejo de los efectos secundarios: de sus medicamentos de Mieloma.

Cualquiera que se enfrenta a cualquier tipo de enfermedad crónica puede identificarse con la cantidad extraordinaria de medicamentos que se necesitan para sostener la salud. En la era del consumo de píldoras para curar casi cualquier cosa, desde la salud mental, la diabetes y el cáncer; Puede ser un poco desconcertante. Necesitamos estas píldoras para ayudarnos a vivir, pero puede sentir que hemos tomado algunas píldoras para contrarrestar la influencia de otros.

Como el Dr. Robert Kyle, especialista en mieloma de la Clínica Mayo, dice: “No hay medicamentos sin efectos secundarios”. ¿Cómo podemos entender y manejar mejor estos efectos secundarios?

Cuando emprendí mi recorrido con mieloma múltiple, estaba vacilante y abrumada con todo lo que me dijeron. Para aliviar mi ansiedad hice mi tarea justo antes de comenzar las conversaciones. Conocí las tribulaciones de Zometa y el poder de Krypolis. No es fácil, pero si está abierto, está dispuesto a hacer algunas investigaciones sobre los medicamentos, además de preguntar a su oncólogo las preguntas que necesita responder, usted debe estar más cómodo con la forma de avanzar.

La cantidad de medicamentos de cada persona es diferente, dependiendo del tratamiento de mieloma y las condiciones preexistentes. Mis 6 medicamentos pueden ser 10 o 20 para otra persona – realmente solo depende.

Una recomendación para saber como manejar los medicamentos es simplemente saber cuáles son los efectos secundarios, para que no lo tomen por la sorpresa. Haga clic aquí para ver los efectos secundarios de los medicamentos para el tratamiento de mieloma más comunes. Otro es también discutir los efectos secundarios con su doctor. Su equipo de atención médica puede ajustar o reducir las dosis de los medicamentos si comprenden claramente el impacto que tienen los medicamentos. ¡Si no les dices, nunca lo sabrán! Y puede haber momentos en que nuestro cuerpo (o nuestro cerebro) necesite un descanso.

Como me las arreglo

Uno de los mayores contratiempos que he encontrado ha sido acidez severa en mi estómago, o reflujo gástrico y una sensación de inquietud en mi estomago. Aquí hay algunas sugerencias que he usado para hacer frente a mi régimen de mieloma:

Agua: Es mejor beber tanta agua (4-5 tazas) como sea posible el día anterior o el día de inicio del tratamiento para iniciar el proceso de lavado de estos medicamentos. Puede haber veces que tu estómago no soporta el sabor del agua, pero trate de añadir componentes sabrosos para suavizar y añadir al sabor. Mi sabor “favorito” como he escrito en mi blog y Twitter han sido tallos de romero y jengibre. El romero puede ayudar a aliviar el dolor y ayuda con alivio de dolor de cabeza. El jengibre se puede utilizar para disminuir las náuseas. También añado ajo y filtro todos en agua caliente para una dosis fuerte para calmar mi intestino interior.

Ginger ale: El jengibre tiene propiedades anti-náuseas pero el ginger ale en lata tiene poco jengibre y mucha azúcar. Haga ginger-ale casero, hirviendo el jengibre usando rebanadas frescas de la raíz del jengibre por 10-20 minutos. Escurra el agua en un recipiente y luego mezcle con jarabe de agave para hacerlo dulce. Luego mezcle esta mezcla de jengibre / agave en su concentración preferida con agua de soda.

Dieta: Empaque su dieta con nutrientes ricos, especialmente porque puede o no puede tener un apetito el día del tratamiento. Me encanta hacer sopas como lentejas y guisantes verdes o amarillos. Te llenan pero no te dejan sintiéndote hinchada. También, he encontrado que los productos lácteos pueden irritar mi intestino durante el tratamiento.

Descanso: Trate de descansar bastante después del tratamiento si puede. Su nivel de fatiga, obviamente, dependerá de su tratamiento y cómo te hace sentir. Con mi régimen de tratamiento actual, por lo general estoy lista para una rutina de ejercicio en el gimnasio y con un apetito abundante.

Por Yolanda Brunson-Sarrabo

Traducido por Irene Woolsey